前两天，日本厚生劳动省公布最新数据，截至9月1日，日本全国满百岁以上的老人连续53年增加，与去年相比还多出了1613人，共计为9万2139人，再创下历史新高。
新闻一出，人们是一边惊讶日本超级老龄化社会的加速到来，一边是感慨日本超高的医疗（养老）水平和服务。
因为向来有说，
日本老人的“高寿”，和他们治病看病的“低负担”是分不开的。
正好，最近朝日电视台（ANN）做了个节目，追踪调查几项常见疾病在日本的治疗费用，包括慢性病、癌症、以及重症晚期等；不得不说，通过节目镜头还发现了些了不得的事情。
节目组首先采访的，是一位居住在东京已经85岁、姓村松的老人家。
他说自己在60多岁的时候，被诊断出患有2型糖尿病，也就是说，现已患病20多年。
据统计，在日本大约有300万名糖尿病患者，而且作为一种长期慢性病症，糖尿病几乎没有完全自愈的可能。
像村松这样，必须每两个月到医院复查一次，所以每次的检查费用是多少呢？看到医院出示的账单显示，村松当天的医疗费总计为1620日元（约合人民币79元）。
但他解释说，主要当天增加了B超检查，因此费用有点偏高了。平日里的正常费用还得减半，医疗费大概在1000日元以下（约合人民币50元），每月的药费则大概是600日元（约合人民币30元）。
（*注：日本医疗体系实行“医药分离”的制度）
总体算下来，村松一年治疗糖尿病的花费，个人只需负担约1.2万日元（约合人民币585元），即摊分到每天是33日元左右，人民币2块钱不到。
日本的医保制度是这样的，加入国民健康保险后（包括在厚生年金或国民年金当中），个人看病只需负担30%的医药费，政府负担70%，满70到74岁之间，个人仅需负担20%，75岁以上则只需要负担10%的医药费，逐步根据年龄范围来递减。
另外，糖尿病还很容易引发“肾结石”之类的病症，严重的话还必须得长期依赖透析治疗，一般肾透析每月花费可高达40万日元（约合人民币1.95万元）；
但日本在基础医保之上，还多增一项称为“高额疗养费制度”——
根据每个病人的年龄和上一年的收入情况，设定一个具体的医药费开销数字，给病人承担的医药费设置上限，一旦超过这个定额，剩下的费用则完全交由国家买单。
例如，类似肾透析这样的治疗，利用了高额疗养制之后，实际病人自己承担的费用，大约也就1~2万日元（约合人民币500~1000元）。
谁曾想，这还远远没完。
除了在医学治疗上，为了预防糖尿病所诱发的一系列并发症或症状加重，只要拿着医嘱到指定的健身场所，每周运动健身一次以上，那么健身房的花销也是可以扣除的。
而在日本的大小城市，受“医保”指定的健身场馆就已超过200家。
另外不止室内健身，就连温泉设施也可被视为“治病”的一环，同样只要符合医嘱条件，糖尿病患者在指定场所泡温泉的费用也可以减免。
可以说，从治病到养护的方方面面，日本都为病人考虑周全了。
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再来看癌症治疗，日本由于早筛早查的惯例，看上去似乎是个癌症多发的国家。
以2022年的推测数据为例，一生中可能确诊癌症的患者里，男性占比58.4%（每3人就有2人患癌），女性占比43.4%（每2人中就有1人患癌）；
但日本的癌症生存率却并不低，整体5年生存率为66.2%，10年生存率为53.3%。
ANN新闻节目组，追踪了一项属于日本的高发癌症“大肠癌”的治疗花费全过程，在日本国内罹患大肠癌的人数超过15万，在各种癌症中占比第一。
例如，在横滨居住的三浦先生今年77岁，在去年因严重便秘检查之后，确诊了是大肠癌。得亏发现早，通过内窥镜微创手术切除相关组织就好。
最后入院治疗6天，加上3次手术费用总额约47万日元，不过个人只需要负担8.3万日元（约合人民币4041元）。
如若不幸晚期呢？
另一位姓佐藤职业是司机的市民（55岁），就因为长期痔疮出血也不太在意，一经检查才发现是大肠癌晚期。
需要动完大手术住院两周，然后继续接受抗癌药物治疗，费用总计超过295万日元，但因高额疗养费制度的存在，个人最终只需负担33万日元（约合人民币1.6万）。
考虑到癌症复发和重病问题，普通的放疗技术效果不够到位，医疗费用又会不断增加；一些尖端医疗科技手段（设施），也被逐步纳入到日本医保当中。
像是日本有名的重粒子放射治疗，对杀死...内癌细胞的效果极佳，但在过去自费一次治疗就高达237万日元（约合人民币12万元）。
根本不是普通人能负担得起的价格。但在去年，重粒子放射治疗也被纳入到高额疗养制的范围内，规定自费上限的金额不超过26.8万日元（约合人民币1.3万元），费用压缩了近10倍。
既能看得起病，又能看得好病，尽量不发生因病致贫的情况，这是日本大众医疗一直所追求的。
也理解了那句，在日本，生病并不是一件“坏事”。
当然，有得到也得有付出，在高福利医疗的背后日本也是一个高税收的国家。
但这是否值得，我想大多人心中自有答案。起码就目前来说，日本社会大众确实平等地享受到了医疗资源和保障，甚至包括在日本长期居住的外国人。
不分公、私立医院诊所皆可报销，哪怕是在境外，只要是日本承认的国际医院，医药费也同样由政府承担。
所以流传开来的一句话：一张日本医保卡（在留身份）全球看病，并不夸张。
这也许是为什么，日本人均寿命能长年霸占世界首位，年长者也敢安然老去的一大缘由吧。
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