国家卫生健康委1月14日（周日）召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。
主持人国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋
各位媒体朋友，大家下午好！欢迎参加国家卫生健康委举办的新闻发布会。
元旦以来，全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势。当前的呼吸道疾病仍以流感为主，新冠病毒感染处于较低水平，医疗服务总体平稳有序。
随着寒假和春节假期的临近，人群大规模流动和聚集可能加速呼吸道疾病传播。要做好监测预警，加强重点场所管理和重点环节防控。及时向老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者等重点人群提供健康咨询和转诊指导等服务，并为他们接种疫苗提供便利条件。
要积极调配医疗资源，优化就诊流程，保障医疗用品供应。针对假日期间常见的运动伤害、事故外伤、心脑血管急症等做好医疗资源储备，确保患者得到及时有效救治。
旅途中要注意饮食卫生。继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯，出现呼吸道症状及时鉴别、及时就诊。
今天发布会的主题是：冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。
我们请来了：
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕女士；
北京中医医院院长刘清泉先生；
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强先生；
北京大学第三医院运动医学科主任王健全先生；
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕
谢谢您的提问。季节性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型流感。我国南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后进入本次流感流行季。
前期以H3N2亚型流感病毒为主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。
甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白的序列特征加以区分的，它们造成的季节性流感，在临床症状上难以区别。要区分和鉴定甲型还是乙型流感病毒，要通过病原学的分型检测，如核酸检测、抗原检测。
第一，睡眠要规律。尤其是在患病期间，或者康复的过程中，规律的睡眠对于提升正气是非常重要的治疗方法。医生往往在开具一些治疗药物的同时，会嘱咐病人要好好休息，休息是什么概念呢？就是我们要睡好觉、睡踏实觉，这是根本的。
第二，饮食要清淡，但是营养要丰富。营养要丰富，不是让你吃那些油腻辛辣刺激的食品，对于小孩和年轻人更为关键。孩子发烧几天了，家长就怕营养跟不上、营养不够，还没有病情完全恢复好，马上这时候就开始大补了，给他吃大鱼大肉，各种营养随之而来，这不仅不利于他的病情恢复，而且会导致病情的反复。在中医这个学科里面，我们称为叫“食复”，因为吃东西不对而导致疾病反复发作。
针对这种情况，短时间内的重复感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一个病原体的感染再次感染以后常常表现比较轻，但是不同病原体感染可能就加重病情，或者病情恶化，尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后，还可能激发细菌感染等等。在这种情况下，我们要高度重视易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、有基础病的人，还有婴幼儿等。
在呼吸道传染病比较常见的情况下，我们建议大家要做好个人防护，如果出现上呼吸道感染的一些症状，要及时进行鉴别诊断。这里主要是要进行病原诊断，因为我们现在有病原治疗的药物，包括流感，我们有抗流感药，刚才你提到的奥司他韦、玛巴洛沙韦等等，包括新冠也有针对性的抗病毒药物，包括支原体、衣原体等等都有相应的病原学的治疗，通过病原学治疗可以有效缩短病程，降低进一步传播风险、降低住院和重症风险。
摔伤以后，其实最重要的先要鉴别一下是不是有骨折，尤其是老年同志，骨质比较疏松，摔倒的时候要尝试动动四肢、动动腰，看看有没有骨折，甚至会有肢体变形，或者不能动了、疼得特别严重的情况，那就高度怀疑有骨折的风险，这时候我们就不要再动了，越动骨折越会错位，对病人会造成更大的伤害，这时候要及时呼救，要120来处理。如果说除外骨折，我们还要看一下是不是有刮蹭伤，有没有出血，如果有比较多的出血状况，我们可能要用比较干净的毛巾或者围巾进行加压包扎，要能止血。
如果这些情况都判断了，都没有太大的问题，但仍然有一些肿胀疼痛，我们遵循几个原则，第一要休息，因为继续再运动，可能会造成一个损伤或水肿的加重，所以休息是防止第二次损伤。
二是要冰敷，一般人习惯用热敷处理伤病，但是急性伤病最好是冰敷，冰敷会减少出血，利于肿胀的消退。
三是加压包扎，最好用弹力绷带对患处进行加压包扎，这样会减少出血的发生。
引起猝死的原因非常多，但是从统计来看，心源性猝死占总猝死人群的80%以上，而心源性猝死里面，冠心病和心肌梗死是主要的原因。猝死是可发生在任何年龄段的，年轻的心血管病患者有猝死风险的是不是更高呢？目前从流行病学来看，没有数据支持说年轻人心血管疾病发生率更高。已有数据表明，心血管猝死的男性高于女性，年龄越大，心源性猝死的风险越高。
我们日常要保护好，还是能改善这种情况的。比如说我们少冷饮，一年四季要注意减少冷饮，减少生冷食品的摄入，尤其是在春天和夏天。
初学者，或者要去做冰雪运动的人，第一要有比较科学的、比较完善的装备。因为冰雪毕竟在寒冷的地方进行，所以衣服要轻薄，但是要隔热，能够抵御严寒，这是非常重要的。
第二，如果不太懂冰雪运动的人，还是要请专业的教练来教授。
第三，冰雪运动在开始的时候，尽量还是先选低难度的赛道，或者低难度的雪道来进行滑动。如果说我们想做，今天我觉得我的状态很好，我要从低难度的雪道换到中难度的或者高难度的，一定要有专业的教练陪同，或者要有专业建议。有时候有些人觉得心血来潮了，突然就想换一个高难度赛道，大部分的运动损伤都是在这个时候出现。因为滑雪是利用势能，你想停的时候，其实你的体重还在不断给你加速，所以停的时候是有一定困难的，所以有一定的技巧，还需要你的运动能力。
谢谢您的提问，这也是大家比较关心的一个问题。近期，多渠道监测系统数据显示，元旦假期后，全国新冠疫情仍处于较低水平，其中哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。
第一，持续开展了培训工作，包括各种感染性、非感染性呼吸道疾病，重点培训发热门诊、感染科、呼吸科、急诊等等，包括ICU重症，提高整个的诊疗水平，应对呼吸道疾病的发生。
第二，从医院层面上进行人力资源有效配置，增加发热门诊感染呼吸相关学科的人力资源，尽可能开放门诊的服务，强化整个医疗资源的各种配比，减少等候时间。
第三，提高基层呼吸道疾病的诊疗能力。通过对口支援、医联体专科联盟等方式，高水平医院对下级医院，包括社区基层医疗机构进行技术指导和专业支持，也鼓励社区卫生服务中心能够承担常见的呼吸道疾病的诊疗。
第四，实行线上挂号、错峰就诊、预约住院等方式，减少就诊人员聚集，发挥互联网优势，线上线下结合，包括居家自检、药品递送等等方式，尽可能降低线下诊疗的压力，同时提高诊疗的效率。
第五，强化病原诊断能力的提升，提高病原诊断的检出率。更重要的是提高病原治疗率，合理使用抗生素，促进规范化治疗。
一是可以适当用一些温水或者花椒水，或者姜水泡泡脚，泡完以后，对我们阳气的提升有非常好的作用。当然，有一些人群对于花椒、对于姜过敏，不适宜使用。当然对老年人或者孩子，我们可以按摩涌泉穴，就是脚底脚掌凹陷的穴位，或者足三里穴，这样调整...平衡有很好的作用。
二是做适当运动。大寒季节可以做一些慢跑、打打太极拳、练练八段锦，年轻人可以打打篮球等体育锻炼，但强度要注意一下，不宜过于剧烈，避免剧烈运动出大汗扰动我们的阳气。同时，室外活动不可起的太早，应该等太阳出来以后再去活动，这样可以适宜...周期运动。
第一，心血管疾病患者发生了呼吸道感染，应该积极治疗，对于一些高危人群、年龄大于65岁以上，既往有冠心病、慢性的心率衰竭、心肌病或者心脏移植的这类患者，不要说感冒以后忍一忍，不要忍，要积极的以最早时间到医院去看病，以防止成了重症再去看，很多时机都丧失掉了。
第二，心血管疾病和呼吸道疾病症状有很多相似的地方，比如胸闷、咳嗽、气短，这些都是心血管和呼吸道疾病相似的症状。当呼吸道疾病治疗后，鼻塞、咽痛、流涕、发热这些症状好转了，但是胸闷的症状仍然没有好转，可能还有加重，同时又出现一些比如双下肢水肿、晚上睡觉躺不平，把自己憋醒的情况，这时候应该警惕因为呼吸道感染导致心血管疾病加重，这时候要赶快就医，就医越早，恢复的情况就越好。
要预防跌倒，一般来说，首先建议要把重心放低，走路的时候屈着腿可能好一些，尤其是眼睛不能看手机，不能走神，要集中精力。
其次，走路的时候要外八字走一些，腿也不要分的很开，大家稍微外八字一些，和肩关节同宽。同时速度要慢一点，要蹭着走，不要突然转弯、突然着急回头，这样对我们都是特别不利的。尤其是我们尽量走那种没有结冰的路面，这样更安全一些。另外是手臂，冬天冷，喜欢把手插在兜里，走滑的路的时候，手一定要拿出来，要做好一个平衡。
所以我们总结一个顺口溜：膝盖微曲重心低，外八分开脚贴地，短步蹭行摆手臂，平衡慢速不着急。谢谢！
在温暖的室内，出门前要在门口站一会儿，不要马上出去，适应一下外面的环境以后，我们再往前走。尤其是有一些慢性心肺疾病的老年人更应该如此。实际上在屋里先有个预备的运动，到门口接受一下温度调节的过程，这样出去避免直接受到寒冷的刺激，引起交感神经兴奋、心率加快、血管收缩、血压升高，这时候可能出现心脑血管意外的发生。
由于冬天户外运动减少，很多人运动量都会下降，而久坐、运动量下降往往与心血管疾病风险增高相关。其实有很多替代的室内运动方式可以选择，最常用的方法，比如说在屋里练练瑜伽、练练八段锦、练练太极拳，也可以做做健美操等等，以保持我们血管的弹性，提高心肺的耐力，是有帮助的。现在一些瑜伽、八段锦、太极拳的课程在网上、手机上很容易获得，获得了就可以做，而且这些不需要很大的地方，有一平米的地方就可以做了。
当然，天气晴好的时候，也可以选择户外进行有氧运动，但是要注意保暖，做好运动前的热身，运动前热身是防止损伤的重要活动，可以选择在上午10点以后或者下午外出运动。
在运动的时候，不要引起心脏不舒服的症状。但是，心脏疾病也要适当运动，也要有尽可能的锻炼，身体的状况好，你的抵抗力就好，其实人的健康是个整体，也不仅仅是为了心脏不发病，过度保守，这也是不太好的。
冬季运动要注意保暖。像这种心血管疾病的人，受寒冷刺激，血压会上升，心脏负担会增加，所以我们尽量选天气暖和的时候，或者太阳已经出来时间比较久了，周围环境温度已经比较高了，大家到冬天都有晒太阳的感觉，其实有太阳的时候，虽然外面温度不高，但是晒到身上是暖洋洋的，这时候开展运动会比较好一点。
对于高风险人群，建议采取如下的防控措施，以降低感染的风险。
一是建议高风险人群每年尽早接种流感疫苗，这在刚才也提到过。
二是保持良好的卫生习惯和生活方式，如科学佩戴口罩、勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，尽量避免用手触摸眼睛、鼻和口。
三是在日常生活中，还要注意保持充足睡眠、充分的营养，还有适当的体育锻炼。在冬春季等流感流行季节，建议高风险人群尽量减少前往人群聚集的旅游景区和室内工作场所，如确需前往，需科学佩戴口罩。
四是加强自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状应居家休息，症状较重时应尽早前往医院就诊。
所以，首先对这类人群要避免感染、尽可能不感染，措施刚才王大燕教授也都提到了，呼吸道传染病预防措施包括尽可能少外出，尤其避免到人群聚集的地方，如果一定要出去，要戴好口罩。二是保持手卫生。三是打疫苗，疫苗像流感、新冠都可以有效保护感染，同时像有老年人基础病的，包括呼吸道疾病的，我们也建议打肺炎疫苗、肺炎球菌疫苗等等，一旦继发感染可以有效预防。四是做好室内通风。保持空气的流通，减少感染的风险，当然家里如果有人感染了流感、新冠等等，也尽可能和这些人少接触，做好个人防护，避免进一步传播。
第二，一旦出现发热、呼吸道症状等等，一定要及时进行病原检测。病原检测以后，并进行快速的、早期的病原治疗，包括针对流感治疗、新冠治疗、支原体治疗等等，最大限度降低呼吸道传染病的危害。
如果对于年轻人，没有确诊过心血管疾病的人群，一旦遇到寒冷出现症状以后，就预示着可能你的心血管会存在着不好的情况，这样要及时去医院做一些相关检查，以确诊你的心血管状况。
大家首先应该了解，心血管一些高危风险因素是哪些，然后再去做好我们心血管风险的自我筛查。心血管疾病风险因素包括超重、肥胖、高盐饮食、吸烟、过量饮酒、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸，以及家里面有心血管疾病的家族史的，是心血管疾病的高的风险因素。
最常见的是心肌受累，导致心肌炎；心律失常；早搏、心房颤动和心房扑动等。对于已有心血管疾病，比如高血压、冠心病、心房颤动、心力衰竭的患者，可能会因为感染导致病情的加重甚至猝死。当然，大家还应该提高识别能力和防范能力。
第一，一旦出现了呼吸道感染，一定要积极治疗，注意休息。
另外，冰雪天我们注意的还是要保暖。冬季运动，我们要适当做一些热身运动，可能时间要比夏天长一些，做一些肢体的拉伸运动。一般在室内要动的微微有点出汗，这样增加我们肌肉的灵活性，运动的时候也能抵抗一些寒冷天气对我们身体的影响。
对于不同年龄段，尤其是老人来说，建议在冰雪天尽量减少参加室外活动，没有必要的话，老年人尽量在室内参加活动，因为老人骨质比较疏松，万一摔倒，骨折的风险比较高。
在室内的话，我们也是建议老年人做一些低强度的运动，比如在家里做一些八段锦、太极拳、五禽戏等等。
最可爱的是小孩，一到冰雪天就撒欢，我还是要提醒，大部分人可能不会去比较远的地方，如果去了不熟悉的环境，父母还是有责任先把这个环境看一下，因为下雪天容易隐藏一些危险的地方，比如有一些坑洼的地方，比如说有一些树枝，可能对小孩造成损伤。所以跟小孩要说清楚，在一定的范围内做运动，另外让他穿的衣服鲜艳一些，万一跌倒我们也比较容易发现，父母还是要一直陪着孩子，不要让他远离我们的视野，这对防止小孩损伤很重要的。
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